بررسی علل آزواسپـــرمی در مراجعیــن به درمانگاه ارولوژی یاسوج 1385 ـ 1383

چکیده: مقدمه و هدف: آزواسپرمی به معنی فقدان اسپرماتوزوئید در مایع منی می‌باشد که ممکن است در اثر اختلالات هورمونی یا مشکلات منجر به تولید اسپرماتوزوئید و یـــــا در اثر انسداد در مجاری تخلیه کننده منی به وجود آید. هدف از این مطالعه تعیین علل آزواسپرمی در مراجعین به درمانگاه ارولوژی می‌باشد. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه توصیفی ـ مقطعی بوده که جامعه آمــــاری آن شــامل مردانی بود کــه به علت ناباروری از خرداد 1383 لغایت خرداد 1385 به درمانگاه ارولوژی دانشگاه علوم پزشکی یاسوج مراجعه نموده بودند. نمونه آماری 172 مرد بـــود کــــه حداقـــل در دو آزمــــایش متوالی مایع منی، آزواسپرمی نشان دادند. مطالعه به صورت آینده‌نگر صورت گرفت و از ابتدا برای هر بیمار پرونده‌ای تشکیل گردید که تا تشخیص علت آزواسپرمی اطلاعات در آن ثبت می‌شد. بررسی‌ها شامل؛ گرفتن شرح حال، معاینه فیزیکی، آزمایش‌های هورمونی، وازوگرافی، انجام بیوپسی و در بعضی موارد آزمایش‌های ژنتیکی بوده است. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و شاخص‌های توصیفی و آزمون مجذور کای تحلیل گردید. یافته ها: از 842 مرد نابارور مراجعه کننده، 172 مــــورد (4/20 درصد) مبتلا بــــه آزواسپرمی بودند. آزواسپرمـــی انسدادی در 28 نفــــر (3/16 درصد) و آزواسپرمــــی غیرانسدادی در 144 نفر (7/83 درصد) تشخیص داده شد. علل آزواسپرمی غیرانسدادی به ترتیب؛ علل ناشناخته 68 نفر(53/39 درصد)، آتروفی بیضه‌هـــا 40 نفر (25/23 درصد)، سرتولی سل تنها 34 نفر(76/19 درصد)، بیضه‌های پایین نیامده 28 نفر(27/16درصد) و به دنبال شیمی درمانی در 2 نفر(16/1درصد) بودند. علل آزواسپرمی انسدادی نیز به ترتیب؛ 24 نفر (86 درصد) انسداد در اپی‌دیدیم یا مجرای منی‌بر و 4 نفر (14 درصد) فقــــدان مادرزادی دو طرفه مجرای منی‌بر بوده است. نتیجه گیری: نتایج نشان داد که یک پنجم از مردان نابارور مبتلا به آزواسپرمی هستند و شایع‌ترین علل آن، انواع غیرانسدادی آزواسپرمی هستند. واژه‌های کلیدی: آزواسپرمی انسدادی، آزواسپرمی غیرانسدادی، ناباروری مردان